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周墨将29床新病人的病情,一五一十详细汇报给了陈兵师兄。
陈兵师兄肯定了周墨的诊断——赘生物!
但是陈兵师兄更加惊讶周墨的能力。
“你竟然可以听到瓣膜赘生物?我这么多年都做不到这一点!”
一脸惊异地看着周墨。
陈兵,研一开始就已经跟老师牛教授在心内科学习,后面住院医也在心内科呆。
对心内科也算是经验丰富。
就算如此,他自己也做不到凭借听诊器就发现赘生物。
根据陈兵所知,这个‘技能’也就几个经验丰富的主任能有这个实力。
周墨,简直妖孽啊!
学什么都快!
周墨:“那师兄,接下来该怎么做?”
陈兵沉吟:“现在病人的病情还不算严重,心内膜炎也还没到关键时刻,而且目前没有出现赘生物脱落导致梗塞,先抽血,做血培养,看看赘生物是什么东西,针对性用药……至于手术,等到了真的严重地时候,再考虑手术吧……”
手术的副作用太大,需要更换瓣膜,要么内科介入,要么外科开胸。
这对病人来说都不是那么容易接受的事情。
而且,人工瓣膜是有使用寿命的,一般只会在高龄病人身上用。而眼前病人李海燕,太年轻了。能用药物治疗,尽量用药物,尽量不考虑手术。
陈兵将注意事项跟周墨说了一遍。
周墨点头:“好,谢谢师兄指点。”
陈兵沉吟了一下:“这样,你做个ppt,明天查房向主任汇报一下,这病还是有点麻烦……”
周墨:“是,师兄!”
接下来,周墨给28床开医嘱,先经验性使用了广谱抗生素,压制病人的心内膜炎的进程,然后抽血送去做化验、血培养。
旁边的黄一明,感觉自己学到了。
心内膜炎+赘生物+反复发烧+肺水肿+呼吸窘迫+氧合差……
技能get!!
心中欢喜!!
……
……
17:00……
周墨做完了明天查房的ppt,然后弄好了28、29床的医嘱、病历。
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